فيتامين ب 3 ، ويسمى أيضًا النياسين ، هو واحد من ثمانية فيتامينات ب القابلة للذوبان في الماء. يحتوي النياسين على مجموعة واسعة من الاستخدامات في الجسم ، مما يساعد على وظائف الجهاز الهضمي والجلد والجهاز العصبي. النياسين ، اسم صاغ من نيكوتينيك acمعرف فيتامينفي، يأتي في عدة أشكال ، بما في ذلك niacinamide (nicotinamide) و inositol hexanicotinate. كل من هذه الأشكال لها استخدامات مختلفة كذلك.
تشمل مصادر النياسين الغذائية الخميرة واللحوم والأسماك والحليب والبيض والمكسرات والخضروات الخضراء والفاصوليا والخبز والحبوب. يمكن للجسم البشري أيضًا أن يصنع النياسين من الأحماض الأمينية التربتوفان ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH).
فوائد
كما هو الحال مع فيتامينات ب الأخرى ، يساعد النياسين الجسم على تكسير الكربوهيدرات والدهون والبروتينات إلى طاقة ، وفقًا لمركز جامعة ماريلاند الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب دورًا في وظيفة الغدة والكبد. وقالت الدكتورة شيري روس ، خبيرة صحة المرأة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، لـ Live Science: "النياسين له دور في إنتاج هرمونات معينة في الغدد الكظرية ويساعد على إزالة المواد الكيميائية الضارة من الكبد".
يمكن أن يلعب النياسين أيضًا دورًا في تحسين الصحة. وفقا للمعهد القومي للصحة ، فإنه يستخدم أيضا لعلاج الصداع النصفي ومشاكل الدورة الدموية والدوخة ، والحد من الإسهال المرتبط بالكوليرا.
وقد وجدت بعض الدراسات أن تناول النياسين قد يساعد مرضى السكتة الدماغية. عندما أعطيت الجرذان المصابة بالسكتة الإقفارية النياسين ، نمت أدمغتها أوعية دموية جديدة ، وفقًا للباحثين في مستشفى هنري فورد في ديترويت ، ميشيغان. تحدث السكتة الإقفارية بسبب انسداد داخل الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ وتمثل 87 في المائة من جميع الحالات. استخدمت دراسة عام 2000 نشرت في مجلة Stroke أيضًا الفئران ووجدت أن العلاج بالنيكوتيناميد قد يصلح تلف الدماغ الناجم عن السكتات الدماغية.
قد يكون فيتامين ب 3 مفيدًا أيضًا لمرضى السرطان. وجدت دراسة حديثة أن النيكوتيناميد يقلل بشكل كبير من الإصابة بسرطان الجلد غير الميلاني في أولئك الذين لديهم تاريخ من سرطان الخلايا القاعدية أو سرطان الخلايا الحرشفية.
قد يكون جيدًا لحالات الجلد الأخرى أيضًا. في تجربة مزدوجة التعمية أجرتها جامعة ولاية نيويورك ، أدى التطبيق الموضعي لجيل النياسيناميد 4 في المائة مرتين في اليوم لمدة شهرين إلى تحسن مماثل لحب الشباب عند مقارنته بـ 1 في المائة من هلام الكليندامايسين.
أولئك الذين لديهم مشاكل حميمية قد يستفيدون أيضًا من النياسين. وفقا لدراسة نشرت في مجلة الطب الجنسي ، تم العثور على فيتامين B3 لتحسين القدرة على الحفاظ على الانتصاب لدى الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب المعتدل إلى الشديد.
أشارت دراسة حديثة أجريت على الحيوانات إلى أن النياسين قد يكون مفيدًا في الوقاية من أمراض الأمعاء الالتهابية والتهاب القولون. وجدت دراسة عام 2017 ، المنشورة في التقارير العلمية ، أن الفئران التي تم إعطاؤها النياسين ثم تحريضها مع التهاب القولون شهدت تلفًا أقل في القولون من أولئك الذين لم يتلقوا النياسين. يعزو المؤلفون هذه الحماية إلى تأثيرات النياسين المضادة للالتهابات ومضادات الأوعية الدموية. (تعني الأوعية الدموية تكوين وتطوير الأوعية الدموية.)
النياسين والكوليسترول
النياسين معروف بخفض الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، أفادت Mayo Clinic أن النياسين يمكن أن يرفع الكوليسترول الجيد (HDL) بأكثر من 30 بالمائة. لذلك ، كان النياسين جزءًا رئيسيًا من علاج ارتفاع الكوليسترول لمدة لا تقل عن 50 عامًا. لكن دراسة واسعة النطاق أجريت عام 2014 دفعت بعض المهنيين الصحيين إلى إعادة النظر في هذا الرأي.
فحصت الدراسة ، التي نشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية ، الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 عامًا المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية. كانوا بالفعل يتناولون أدوية الستاتين ، والتي تم دمجها مع النياسين ممتد المفعول و laropiprant ، مما يقلل من احمرار الوجه المرتبط بالنياسين ، لمدة أربع سنوات. لم يؤد النياسين إلى انخفاض النوبات القلبية والسكتات الدماغية المفترضة. كما ارتبطت بخطر أعلى للوفاة من جميع الأسباب والآثار الجانبية الخطيرة ، بما في ذلك مشاكل الكبد ، والنزيف الزائد ، والالتهابات ، وفقدان التحكم في نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري ، والنقرس وتطور مرض السكري. خلص مؤلفو الدراسة إلى أن الأطباء يجب أن يأخذوا هذه الآثار السلبية في الاعتبار عند وصف النياسين وربما النياسين يجب أن يستخدم فقط لعلاج المرضى الحادين.
ومع ذلك ، فقد استشهد مقال عام 2017 في مجلة علم الشحم السريري بدراسات سابقة شهدت انخفاضًا في أحداث القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يجمعون النياسين مع الستاتينات. يقول مؤلفو المقالة أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن ينتهي النياسين من ولايته كعلاج أساسي للكوليسترول.
تدفق النياسين
أحد الآثار الجانبية لتناول مكملات النياسين هو التنظيف الخفيف. وصفه روس بأنه شعور بالدفء أو الحكة أو الاحمرار أو الشعور بالوخز تحت الجلد. التنظيف غير ضار وعادة ما ينحسر في غضون ساعة أو ساعتين ، وفقًا لمركز معلومات الأدوية والسموم في كولومبيا البريطانية (DPIC). تقدم بعض أقراص النياسين التي لا تستلزم وصفة طبية الجرعة في انفجار قصير ، مما يجعل التفاعل أكثر كثافة. تقدم الأقراص ذات الإفراج الزمني فيتامين بشكل أبطأ ، مما يقلل من شدة التنظيف. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من النياسين قد يتسبب في تلف الكبد لدى بعض الأشخاص ، وفقًا لـ DPIC.
وذكرت المعاهد الوطنية للصحة أن الآثار الجانبية الأخرى يمكن أن تشمل اضطراب في المعدة وغازات معوية ودوخة وألم في الفم.
نقص والجرعة
في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى ، يُعد نقص النياسين نادرًا وعادة ما يوجد في مدمني الكحول. وفقًا لمركز جامعة ماريلاند الطبي ، تشمل أعراض نقص النياسين الخفيف التعب والتقرحات الجلدية والقيء والاكتئاب وضعف الدورة الدموية وعسر الهضم. يمكن أن يسبب نقص النياسين الأكثر حدة حالة تسمى البلاجرا. تشمل أعراض البلاجرا مشاكل في الجهاز الهضمي والجلد الملتهب أو المتقشر والإسهال والضعف العقلي.
البدل اليومي الموصى به (RDA) اليومي للنياسين يعتمد على العمر والجنس والظروف الصحية والحالة الإنجابية. بالنسبة للنساء والرجال ، فإن متوسط RDA هو 14 إلى 16 ملليغرام في اليوم ، وفقًا للمعهد القومي للصحة. يجب على أولئك الذين يتناولون الأدوية أو أولئك الذين يعانون من حالات طبية الاتصال بأخصائي طبي قبل تناول النياسين بسبب التفاعلات الدوائية والآثار الجانبية.
من الممكن الحصول على الكثير من النياسين ، حتى بالنسبة للأفراد الأصحاء. قالت الدكتورة كريستين آرثر ، الباطنية في مركز أورانج كوست ميموريال الطبي في فاونتن فالي ، كاليفورنيا: "عند تناوله ، عليك التحقق من التفاعلات مع الأطباء الآخرين والتأكد من أن اختبارات المختبرات الخاصة بك طبيعية". "إذا كنت تتناول الكثير ، فقد يكون لديك آثار جانبية بما في ذلك الغثيان واضطراب المعدة واختبارات الكبد غير الطبيعية وانهيار العضلات والاحمرار - عادة مع أكثر من 1 إلى 2 جرام يوميًا."
ينصح العديد من الأطباء بعدم العلاج الذاتي بالنياسين ويقترحون أنه في كثير من الحالات لا تكون هناك حاجة إلى المكملات. "إن الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء ، مثل مركب C و B ، أصعب بكثير للوصول إلى مستويات سامة من الإفراط في تناول الطعام ، ولكن هل يعني هذا أننا بحاجة إلى شرائها من مكمل غذائي بانتظام؟ في معظم الحالات ، الإجابة هي لا". د. ديفيد غريونر ، مدير ومؤسس مشارك لـ NYC Surgical Associates. معظم الناس قادرون على الحصول على الكثير من النياسين من خلال نظام غذائي صحي.
